Saturday, September 24, 2016

Effetti collaterali terbinafine in dettaglio, terbinafinum






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Terbinafina Effetti collaterali Per il consumatore Si applica a terbinafina: pacchetto orale, compresse per via orale Così come i suoi effetti necessario, terbinafina può causare effetti collaterali indesiderati che richiedono attenzione medica. I principali effetti collaterali Se uno qualsiasi dei seguenti effetti indesiderati si verificano durante l'assunzione di terbinafina, consultare il medico immediatamente: Più comune: Febbre Meno comune: dolori muscolari o dolori brividi tosse diarrea difficoltà respiratorie congestione orecchio sensazione generale di disagio o di malattia mal di testa dolori articolari perdita di appetito perdita della voce congestione nasale nausea naso che cola tremante eruzione cutanea o prurito starnuti gola infiammata sudorazione disturbi del sonno stanchezza o debolezza insolite dolore addominale o superiore dello stomaco vomito Raro urine scure difficoltà a deglutire pelle pallida feci chiare arrossamenti, vesciche, secchezza o perdita di pelle mal di stomaco emorragie, ecchimosi pelle e occhi gialli Incidenza non nota: Nero, sgabelli catramosi sanguinamento delle gengive gonfiore sangue nelle urine e nelle feci dolore al petto stipsi tosse o raucedine vertigini battito cardiaco accelerato sensazione di disagio sintomi simil-influenzali sensazione generale di stanchezza o debolezza la perdita di capelli febbre alta orticaria indigestione infiammazione delle articolazioni grande, alveare-come gonfiore sul viso, palpebre, labbra, lingua, gola, mani, gambe, piedi, o organi sessuali feci di colore chiaro parte bassa della schiena o dolore lato dolori muscolari minzione dolorosa o difficile dolori allo stomaco, lato, o l'addome, possibilmente irradia alla schiena perdita persistente di appetito macchie rosse sulla pelle gonfiore o gonfiore delle palpebre o intorno agli occhi, viso, labbra e lingua lesioni cutanee rosso, spesso con un centro viola rossi, occhi irritati rosso, il ridimensionamento, o la pelle crosta mancanza di respiro o difficoltà respiratoria piaghe, ulcere, o macchie bianche sulle labbra o in bocca piaghe, welting, o vesciche mal di stomaco, continuando ghiandole gonfie gonfiore delle ghiandole linfatiche oppressione al petto difficoltà respiratoria con lo sforzo ulcere, piaghe, o macchie bianche in bocca sanguinamento inspiegabile o lividi dispnea Effetti collaterali minori Alcuni effetti collaterali terbinafina non possono avere bisogno di alcuna assistenza medica. Come il vostro corpo si abitua alla medicina questi effetti collaterali possono scomparire. Il personale sanitario può essere in grado di aiutare a prevenire o ridurre questi effetti collaterali, ma controlli con loro, se uno qualsiasi dei seguenti effetti indesiderati continuano, o se siete preoccupati per loro: Più comune: Mal di stomaco (lieve) naso tappato Meno comune: Acido o acido dello stomaco cattivo, insolito, o sgradevoli (dopo) il gusto eruttazione cambiamento di gusto o di perdita del gusto bruciore di stomaco mal di denti Incidenza non nota: visione Diminuzione difficoltà con movimento scoraggiamento sensazione triste o vuoto irritabilità mancanza di appetito perdita di interesse o piacere perdita del senso dell'olfatto crampi muscolari o spasmi rigidità muscolare stanchezza difficoltà di concentrazione Per gli Operatori Sanitari Si applica a terbinafina: granuli orale, compresse per via orale Generale In generale, gli effetti collaterali terbinafina sono stati lievi e transitori. Tuttavia, il farmaco è stato associato a gravi eventi che minacciano la vita come l'insufficienza epatica, anafilassi, e grave neutropenia. [Ref] Sistema nervoso Molto comune (10% o più): cefalea (12,9%) Frequenza non segnalati: capogiri, insonnia segnalazioni post-marketing: Disturbi del gusto (tra cui la perdita di gusto; alcuni casi abbastanza grave da provocare assunzione diminuito cibo, perdita di peso, ansia, sintomi depressivi), odore di disturbo (inclusa la perdita dell'olfatto), parestesia, ipoestesia, tinnito, disturbi dell'udito, vertigini [Ref] gastrointestinale Comune (1% al 10%): diarrea (5,6%), dispepsia (4,3%), disturbi del gusto (2,8%), nausea (2,6%), dolore addominale (2,4%), flatulenza (2,2%) Rare (inferiore 0,1%): scialoadenite grave (almeno 1 caso) Frequenza non ha riferito: da lieve a moderata disturbi gastrointestinali, gastrite, pienezza gastrica, nausea e vomito, alterazione del gusto (raramente accompagnata dalla scolorimento della lingua e / o disturbi nel senso dell'olfatto ), ipogeusia, ageusia, metallici rapporti gusto post-marketing vomito, pancreatite [Ref] I pazienti con ernia iatale o ulcera duodenale gastrica può essere più probabile che l'esperienza da lieve a moderata disturbi gastrointestinali, diarrea, dispepsia, nausea e vomito, gastrite, la pienezza gastrica e flatulenza. alterazioni del gusto sono stati notati in genere da 5 a 8 settimane dopo l'inizio della terapia e tornò alla normalità 2 a 5 settimane dopo l'interruzione del farmaco. L'alterazione gusto è stato raramente accompagnata da una colorazione della lingua e / o di un disturbo nel senso dell'olfatto. Un 80-year-old donna ha sperimentato una reazione farmaco con eosinofilia e sintomi sistemici (DRESS) secondarie a grave in coincidenza con la terapia scialoadenite terbinafina. Il paziente è stato ricoverato con un'eruzione pruriginosa generalizzata. Ha presentato con eritematosa ed edematosa diffuse placche confluenti, con un bordo anulare squamosa. Aveva iniziato la terapia terbinafina 14 giorni prima della comparsa del rash generalizzato, per una targa squamoso non specifico del tronco. DRESS indotta da terbinafina è stata diagnosticata e l'assunzione di terbinafina è stato interrotto. La terapia topica è stato avviato con 0,5% crema clobetasolo propionato applicata a tutto il corpo. L'eruzione progressivamente migliorata e eosinofilia del sangue diminuito. [Ref] dermatologica Comune (1% al 10%): rash (5,6%), prurito (2,8%), orticaria (1,1%) Rare (meno dello 0,1%): reversibile alopecia areata del cuoio capelluto, psoriasi pustolosa, acrodermatite continua di Hallopeau (A almeno 1 caso) Frequenza non ha riferito: eritema multiforme segnalazioni post-marketing: gravi reazioni cutanee (ad esempio la sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica, eritema multiforme, dermatite esfoliativa, dermatite bollosa, reazione farmaco con eosinofilia e sintomi sistemici [DRESS] sindrome), psoriasiforme eruzioni o esacerbazione della psoriasi, pustolosi esantematosa generalizzata acuta, la perdita di capelli, reazioni di fotosensibilità, precipitazioni e esacerbazione di cutaneo e lupus eritematoso sistemico [Ref] Un 81-year-old male che erano stati trattati con farmaci antifungini topici per tinea pedis iniziato terbinafina per via orale di 125 mg al giorno, come le lesioni non hanno risposto alla terapia topica. Egli non stava prendendo altri farmaci e non aveva alcuna storia di malattia della pelle. Nessun altre lesioni cutanee sono state osservate in quel momento. Due settimane più tardi, ha sviluppato lesioni eritematose e pustolose sulle sue dita e dei piedi, e un'eruzione maculare eritematosa sugli arti. La terapia orale terbinafina è stata interrotta, ma le eruzioni continuato a peggiorare. Istopatologia di una biopsia pugno dal suo dito del piede ha mostrato intraepidermiche pustole sterili contenenti neutrofili, i cosiddetti pustole spongiformi di Kogoj. E 'stato poi diagnosticato con avere acrodermatite continua di Hallopeau ed è stato trattato con la terapia con corticosteroidi. A 68 anni, esperto di sesso maschile acuto generalizzato coincidente pustolosi esantematica con la terapia terbinafina. Ha presentato con un'eruzione maculopapulare simmetrica su entrambe le gambe anteriori inferiori. Nel giro di due giorni, l'eruzione cutanea generalizzata con interessamento del viso. Ha sviluppato l'eruzione 20 giorni dopo l'inizio della terbinafina orale per onicomicosi. Dopo il ritiro della terbinafina, l'esantema si placò entro 10 giorni sotto terapia topica con corticosteroidi. [Ref] epatico A 57-year-old maschio con cronica da virus dell'epatite B (HBV) sviluppato terbinafina indotta coincidente acuta di epatite autoimmune con la terapia terbinafina. Gli fu dato 250 mg di terbinafina una volta al giorno per un periodo di 12 settimane per i dermatofiti unghia onicomicosi. Ha sviluppato l'evento avverso appena prima di completare il corso della terapia. Non era assumendo altri farmaci o integratori a base di erbe, non bere alcolici, e non sembra soffrire di una riacutizzazione di infezione da HBV. studi di funzionalità epatica hanno cominciato a normalizzarsi 6 settimane dopo terbinafina è stato interrotto. [Ref] (1% al 10%) comuni: anomalie del fegato degli enzimi (2 volte ULN o superiore; 3,3%) Rari (meno dello 0,1%): Terbinafina indotta epatite autoimmune (almeno 1 caso) Frequenza non riportato: aumenti transitori degli fegato siero enzimi, sviluppo di disfunzione epatobiliare report postmarketing idiosincratici e sintomatici: danno epatico idiosyncratic e sintomatica, i casi di insufficienza epatica (un po 'che porta alla morte o trapianto di fegato), epatite, colestasi, aumento degli enzimi epatici [Ref] Ematologico Frequenza non ha riferito: leucopenia, linfopenia segnalazioni post-marketing: pancitopenia, anemia, trombocitopenia, agranulocitosi, neutropenia grave, alterato tempo di protrombina (prolungata e ridotta) con warfarin [Ref] Oculare Comune (1% al 10%): Disturbi della vista (1,1%) Frequenza non ha riferito: Cambiamenti nella lente oculare e della retina, discromatopsia, report postmarketing fotopsia: ridotta acuità visiva, campo difetto visivo [Ref] sono stati riportati cambiamenti nella lente oculare e la retina; tuttavia, il significato clinico è sconosciuto. Discromatopsia, per cui il paziente ha riferito una tonalità verdastra nella sua visione, e fotopsia sono verificati in un paziente dopo 3 settimane di terapia. Questo problema risolto entro 1 settimana di sospensione del farmaco. [Ref] metabolica Frequenza non ha riferito: ipoglicemia, hypotriglyceridemia [Ref] Renale Rari (meno dello 0,1%): Insufficienza renale test di funzionalità [Ref] genito-urinario Rari (meno dello 0,1%): ematuria, disfunzione erettile transitoria in pazienti di sesso maschile (estremamente raro) [Ref] ipersensibilità (meno dello 0,1%) rari: anafilassi, reazioni di ipersensibilità segnalazioni post-marketing: Gravi reazioni di ipersensibilità (ad esempio angioedema, reazioni allergiche [compresa anafilassi]), la reazione alla malattia da siero-simili [Ref] Muscoloscheletrico segnalazioni postmarketing: artralgia, mialgia, rabdomiolisi, aumento della creatinfosfochinasi [Ref] Cardiovascolare Segnalazioni post: vasculite Altro segnalazioni postmarketing: malessere generale, stanchezza, malattia simil-influenzale, piressia Psichiatrico segnalazioni postmarketing: Ansia (indipendente da disturbi del gusto), sintomi depressivi (indipendenti di alterazione del gusto) Riferimenti 1. 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Consultare sempre un professionista sanitario per un consiglio medico.




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